【一般资料】首诊2024.6.27
患者女性，36岁
【主诉】
失眠一周
【病情记录】
入睡难，晨起口腔粘腻舌苔偏黄，下午头晕。多汗，脚冷，纳可，二便可。
末次月经6月15日，有血块。
【望诊】
舌暗红少苔，脉沉细涩
【治疗】
中药处方：
桃仁 10g 川芎 10g 赤芍 10g
精当归 10g 柴胡 15g 桔梗 6g
红花 10g 川牛膝 15g 生地黄 15g
生牡蛎 40g 连翘 10g 黄芩 10g
升麻 15g 甘草 6g 首乌藤 30g
配7付 每日一剂，水煎服，每日两次，早晚分服。
2024.7.10反馈：服药后，头晕、失眠已愈，每晚十点睡到次晨八点。口腔粘腻感明显好转。不耐中药苦，待这次月经来潮后再视情况调理。
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