【一般资料】
患者男性，4岁2月，首诊2024.09.20
【主诉】
咳嗽
【病情记录】
干咳少痰，即往常咳，每月一次。大便干结，二三日一行。
【望诊】
舌红少苔，咽部充血。脉数。
【治疗】
焦麦芽 6g 焦山楂 6g 焦神曲 6g
莱菔子 6g 紫苏子 6g 白前 4g
玄参 6g 麦冬 6g 甘草 2g
大枣 6g 灯心草 1g 淡竹叶 4g
枳壳 3g 炒白术 6g 蝉蜕 3g
配5付 水煎服，每日一剂，早晚分服。
2024.12.07因感冒来诊，诉前次服药后咳嗽愈，大便1-2日一行，已不干结。
【按】小儿多脾虚，喂养不当极易造成食积，或便秘，或腹泻。如大便秘结，大肠之热上灼肺脏，常引发咳嗽。治当消宿食，清肺热，上中下同治。
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