灼口综合症 - 众意好医师

首诊：2024.10.06
【一般资料】
黄某，女，69岁，（由其姐姐介绍，远程视频看诊）
【主诉】
灼口综合征半年
【病情记录】
半年前无明显诱因出现舌尖灼热，服清肺热类中成药后有好转，后时轻时重。
失眠，便秘，口咽干燥，乏力，畏寒畏热，头晕。
在服佐匹克隆。否认高血压、高血糖。
【治疗】
熟地黄 20g 醋龟甲 20g 知母 10g
黄柏 10g 砂仁 10g 肉桂 2g
熟大黄 6g 黄连 6g 麦冬 15g
生地黄 15g 玄参 15g 淡竹叶 10g
茯苓 12g 党参 15g 炙甘草 6g
配10付日三次,每日一剂

二诊：2024.10.16
服前方后：舌尖灼热、便秘、口咽干燥已愈。
仍失眠、乏力、头晕。
嘱暂不停服佐匹克隆。
【望诊】
舌淡红，舌尖苔少，舌中后部苔腻、干。
【治疗】
精黄芪 40g 西洋参片 10g 茯苓 30g
炒白术 15g 炙甘草 10g 升麻 6g
知母 10g 柴胡 6g 黄柏 10g
砂仁 8g 麦冬 10g 肉桂 2g
黄连 10g 淡竹叶 10g 首乌藤 15g
生牡蛎 30g
配10付日三次,每日一剂

反馈：2024.11.12，其姐姐就诊时反馈，服完20剂，舌尖发热已愈，前述症状基本消失。