【一般资料】
患者男性，21岁，职业：学生
【主诉】
咳嗽2天，流鼻涕
【病情记录】
咳嗽2天，流鼻涕
【体格检查】
体温：36.8℃ 脉搏：83次/分 呼吸：20次/分 血压：122/75mmHg
正常
【治疗】
西药处方：
1. 葡萄糖氯化钠 250ml/瓶（塑料瓶） 1瓶 |
注射用头孢他啶(皮试) 1g/支 2g | × 1
用法：静脉滴注 每日一次
2. 0.9%氯化钠注射液 250ml/瓶 1瓶 |
炎琥宁注射液 5ml 1瓶 | × 1
用法：静脉滴注 每日一次
3. 5%葡萄糖注射液 100ml/瓶 1瓶 |
维生素C 1g:5ml/支 1g | × 1
用法：静脉滴注 每日一次
【建议】
☆病情无缓减或加重时.请速到玉溪市中山医院就诊.
粤公网安备 44049102496137号