【一般资料】
患者男性，74岁
【主诉】
头晕5天
【病情记录】
2个月前从老家甘肃来长沙，5天前感冒，开始头晕，肢困乏力。眠可，纳可，二便可。血压115/75mmHg。
【既往病史】
高血压病史，左腿外伤史。
【望诊】
舌紫暗，苔白腻，舌下瘀斑，脉浮弦紧。
【治疗】
中药处方：
羌活 10g 独活 10g 川芎 10g
蔓荆子 10g 藁本 10g 野防风 10g
天麻 10g 夏枯草 10g 菊花 10g
黄芪 20g 法半夏 8g 炙甘草 6g
炒白术 10g 茯苓 15g 党参 12g
配5付 每日一剂 水煎服 每日两次
20240627反馈：药已服完，头晕已去99%，腿脚轻巧有力，药效佳。
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