【一般资料】
曲某，女性，86岁，首诊2024.6.1
【主诉】
胃胀痛十天
【病情记录】
胃胀胃痛、嗳气、返酸，食凉、饥饿时加重，喜按喜暖，大便不调、干多于溏，口干。右侧头痛。
【既往病史】
多年胃痛，未经西医检查确诊。高血压三十年。
【望诊】
腹软，胃脘部、左上腹压痛，无反跳痛
舌暗少苔，舌体裂纹，舌底两侧成片青紫。脉弦涩。
【治疗】
中药处方：
柴胡 24g 黄芩 10g 北沙参 15g
大枣 15g 炙甘草 10g 天花粉 15g
延胡索 15g 川楝子 10g 牡蛎(先煎)30g
高良姜 10g 乌药 10g 香附 10g
木香(后下)10g 赤芍 10g 丹参 15g
配5付 每日一剂 水煎服 每日两次
20240626反馈：服药后胃痛已愈。
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