【一般资料】
肖某,女性,44岁,首诊2024.7.20
【主诉】
乏力
【病情记录】
近两年乏力、疲倦感较重,少气懒言,腰椎、颈椎、左肩、膝关节等关节痛、变天加重,西医诊断为左肩周炎,膝关节退行性病变。
7月3日反复进出空调房后咽痛,现已大愈,音哑。盗汗。
入睡难,口苦,小便黄,大便可。
【望诊】
舌红,舌体胖大边有齿痕,苔干黄。脉沉细。
【治疗】
中药处方:
桂枝 10g 白芍 20g 知母 10g
炙甘草 15g 麻黄 8g 炒白术 15g
防风 12g 炮附子 10g 细辛 3g
黄芪 30g 西洋参片 10g 麦冬 15g
五味子 6g 当归 10g 干姜 3g
配10付 每日一剂 水煎服 每日两次
首诊:2024.7.7
复诊:2024.7.20,服前方后,乏力、疲劳、盗汗、关节痛、口苦等诸症皆减去十之八九,睡眠也明显改善。
中间有几天大便稀,但无其他不适,后已基本正常。舌苔已由干黄转变为薄白,中后部略有微微黄。脉沉。
万康 于 2024年07月28日 11时13分 评论说
舌苔有齿痕,干黄;很明显是湿热体质
用药附子,干姜是不对的
回复