双侧鼻孔皮肤单纯疱疹

【一般资料】
患者男性，10岁7月，职业：学生（大中小学）
【主诉】
双侧鼻孔口疱疹1月余伴头晕、闷气1天
【病情记录】
1月前无诱因出现双侧鼻孔口疱疹，无发热寒战及全身不适、无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕；时有微痒微痛，偶尔突然加剧刺痛几秒（自行涂抹红霉素软膏不见疗效）；昨天出现头晕、闷气，无发热。发病以来二便正常，睡眠饮食基本正常。

【既往病史】
既往体弱。
【体格检查】
体温：36.6℃
一般状况良好，鼻粘膜微充血；双侧鼻孔口处可见粘膜疱疹糜烂；咽部轻度充血，双肺听诊呼吸音正常，心脏（-），余未见异常。
【治疗】
西药处方：
1. 盐酸伐昔洛韦片 0.3g*6s 1片×6
用法：口服每次1片每日二次
2. 胶原蛋白粉 4g 0.4g×4
用法：冲服每次0.4g 每日二次
3. 连翘败毒片 12片*4板/盒 4片×6
用法：口服每次4片每日二次
4. 胡日查六味丸 15g*2瓶/盒 2.5g×5
用法：口服每次2.5g 每日一次
5. 阿昔洛韦乳膏 10g 0.05g×6
用法：外涂患处每次0.05g 每日三次
【建议】
1.避免着凉，多饮水；2.对症治疗，化浊开窍，除湿化毒；3.不适随诊。