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抑郁发作

2023-08-22   |  发布人 : why   |  评论数:0   |  浏览数:773           (0)

【一般资料】
患者男性,15岁
【主诉】
自述抑郁、烦躁。
【病情记录】
半年前无明显诱因下出现情绪不佳,夜间多梦,有消极观念,曾有自伤行为,伴头疼头晕,否认无故兴奋话多病史,曾有无明显诱因下感烦躁易怒。
【既往病史】
无殊
【体格检查】
精神检查:意识清,定向全,接触被动,检查合作,否认幻听、幻视。问答切题,思维条理基本清楚,思维迟缓,情绪低落。意志活动减少。自知力存在。
【辅助检查】
SAS56.25,SDS57.5,HAMA12,HAMD16,PSQI12,心境问卷6,躁狂量表32,scl90189,QSA71。
【建议】
建议入院治疗。
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