【一般资料】
患者男性，34岁
【主诉】
发热，咽痛
【病情记录】
受凉3天，头晕头痛，发热，咽部疼痛
【既往病史】
有绿色健康码
【体格检查】
体温：38℃ 脉搏：76次/分 呼吸：20次/分 血压：120/70mmHg
双侧扁桃体II度肿大伴脓点，双肺无异常
【治疗】
西药处方：
1. 注射用头孢曲松钠 1.0g 1g |
地塞米松磷酸钠 1ml:5mg 5mg |
氢溴酸高乌甲素注射液 2ml:4mg 4mg | × 2
用法：超声透药 每日一次 2天
2. 头孢呋辛酯片 0.25g*6s ×1盒
用法：口服 每次0.25g 每日三次 2天
3. 布洛芬片 0.1g ×12片
用法：口服 每次0.2g 每日三次 2天
西药处方：
1. 喉痛灵片 48s ×36片
用法：口服 每次6片 每日三次 2天
2. 了哥王片 0.24g ×18片
用法：口服 每次3片 每日三次 2天
3. 银黄颗粒 4g ×12袋
用法：口服 每次2袋 每日三次 2天
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