急性上呼吸道感染 - 众意好医师

【一般资料】
患者女性，21岁，职业：不详
【主诉】
咽痛1天。
【病情记录】
昨日出现咽痛，流鼻涕，咳嗽，无发热，二便正常。未服药，来诊。
【体格检查】
体温：36.8℃
咽红，扁桃体Ｉ°肿大，无分泌物，心、肺（-）、腹（—）。
【治疗】
西药处方：
1. 康的弗（卡介多糖核酸注射液） 1ml/支 2支×1
用法：肌肉注射每次2支每日一次
西药处方：
5%葡萄糖注射液 500/瓶 500ml |
注射用阿奇霉素 0.25g/支 0.5g | × 1
用法：静脉滴注每日一次
2. 5%葡萄糖注射液 100ml/瓶 1瓶 |
注射用炎琥宁 0.2g/支 0.4g | × 1
用法：静脉滴注每日一次
3. 5%葡萄糖注射液 100ml/瓶 1瓶 |
氨溴索注射液（30mg）100ml 30mg | × 1
用法：静脉滴注每日一次
西药处方：
1. 通宣理肺颗粒 9g×10包 ×1盒
用法：口服每次18g 每日二次
【建议】
嘱:请勿食用刺激性食品、烟、酒。连续性治疗最少3日、病情变化请及时就医随诊.治疗时如觉不适，及时告知医生。