【一般资料】
患者男性,46岁,职业:不详
【主诉】
腰痛10分钟
【病情记录】
 二、分证论治:
1、湿热蕴结      尿中有时挟有砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道君迫刺痛,尿频尿急,小腹拘急,尿液混浊或黄赤,舌质偏红,舌质薄黄或黄腻,脉滑数或细数。
治则:清热利湿
方药:
海金沙     金钱草     鸡内金     石韦
冬葵子     车前子     滑石       通草
牛膝       白芍       生大黄     枳实
2、气滞血瘀     腰部痠胀刺痛,甚则绞痛难忍,痛引胁腹,并向少腹或骶尾部放射;腰痛之后可见尿血,色淡红或暗红,偶有排出血丝或血块,舌淡红苔薄白或薄黄,脉沉弦或脉细弦数。
治则:行气活血
方药:
冬葵子     王不留行      牛膝        当归
赤芍       栀子          青皮        枳壳
厚朴       三棱          莪术        桃仁
3、阳虚气弱,运化无力     腰部沉重酸胀,冷痛,面色无华,四末欠温,畏寒,口不渴,尿少色白,舌淡胖苔白润,脉沉缓。
治则:温阳利水
黑附子     肉桂       生地       山药
茯苓       泽泻       牛膝       车前子
石伟      冬葵子     金钱草       鸡内金
 
4、脾肾亏虚     腰酸痛,足膝无力,倦怠乏力,食少纳呆,脘腹胀满,小便不利,或手足心热,头晕耳鸣,视物不清,口干咽干,舌淡苔薄,脉沉细,或舌质偏红少苔,脉沉细略数。
治则:健脾补肾
方药:
党参       黄芪       生地      山药
山茱萸     丹皮       茯苓      泽泻
牛膝       车前子     石韦      砂仁
    三、针灸疗法:
主要用来缓解肾绞痛。主穴:肾俞、关元、阳关、足三里、
配穴:中极、三阴交、腰俞
【治疗】
西药处方:
1.  双氯芬酸注射液                          2ml  2ml×1
用法:肌肉注射  每次2ml  每日一次
2.  左氧氟沙星注射液             200mg:100ml/瓶  200ml×1
用法:静脉滴注  每次200ml  每日一次
3.  5%葡萄糖注射液                     250ml/瓶  250ml  |
盐酸消旋山莨菪碱注射液654-2     1ml*10mg*10支  8mg    | × 1
用法:静脉滴注  每日一次
4.  按时服药                                  1   ×42片
用法:冲洗  每次47瓶  每日一次
中药处方:
73冬葵果 1包    54牛膝   10g    53当归尾 1g     62赤芍   1g
41山栀子 1g     c2青皮   1g     42枳壳   1g     73厚朴   1g
c2三棱   1g     63莪术   1包    92桃仁   1g     天山草   8g
配3付 每日一剂 水煎服 每日两次 
     
 
      
      
       
       
       
       
      
 
       
       
       
     
 
	 	 
		 
		
	  
      
		 
	   
	         
		 
		 
		 
			  七村宫  于 2022年08月06日 10时21分 评论说   
 
					 
         
			 
							
 
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