【一般资料】
患者女性，12岁9月，职业：不详
【主诉】
发热伴有吞咽痛一天。
【病情记录】
患儿因受凉引起发热伴吞咽痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。
【既往病史】
身体良好，无外伤及手术史，患儿及陪护人员近期无境外旅居史和居住史，在发病前14天内无“中高风险地区旅居史或居住史”，未接触过疑似或者确诊“新型冠状病毒感染者”，陪护人员非中高风险执业人员（从事涉及进口物品和口岸装卸、搬运、运输相关工作）。
【体格检查】
体温：37.2℃
神志清，精神欠佳，呼吸平稳，节律规则，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心音有力，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未肿大，手足未见皮疹，神经系统检查阴性。
【治疗】
中药处方：
麻黄 10g 桂枝 8g 杏仁 8g 甘草 5g
配2付 每日一剂 水煎服 每日两次
【建议】
连续性治疗、病情变化请及时就医随诊.治疗时如觉不适或病情加重时请速来复诊，或到市人民医院就诊。
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