【一般资料】
患者女性，11岁1月
【主诉】
反复发热2天，咳嗽，咽痛，乏力。
【病情记录】
咳嗽，反复发烧，咽痛，乏力，肺部听诊呼吸音粗，扁桃体Ⅲ度肥大，鼻甲肥大。
【辅助检查】
甲型流感病毒抗体:阳性、，超敏C-反应蛋白(CRP1):17.7mg/L
，白细胞总数:18×10^9/L，中性细胞计数:8×10^9/L，中性细胞百分比:82%，肺部CT见右肺叶支气段磨玻璃样改变.
【治疗】
处理：
1 CT申请单 [肺部]CT平扫（急诊）.
2 血液申请单 血常规五分类(急诊）.
3 血液申请单 超敏C-反应蛋白.
4 免疫申请单 甲型流感病毒抗体检测,乙型流感病毒抗体检测.
5 [可威]磷酸奥司他韦颗粒 15mg/包*10 ×4盒
用法：每次60mg 每日二次 口服
6 阿莫西林克拉维酸钾片 0.457g*4片 ×1盒
用法：每次0.5片 每日三次 口服
7 蒲地蓝消炎口服液 10ml*10支 ×2盒
用法：每次10ml 每日三次 口服
8 氨酚麻美干混悬剂 12袋 ×4盒
用法：每次3小包 每日三次 口服
9 一般综合诊疗费 次 1(次)
22 雾化治疗（单次）【不含材料】 / 34(次)
23 一次性雾化器（儿童） / 1(套)
粤公网安备 44049102496137号