【一般资料】
患者女性，12岁10月
【主诉】
鼻、咽喉部不适
【病情记录】
咽痛1天，吞咽时加重伴发热、吞咽困难。咽部异物感2周，伴咽干、咽痒、咳嗽。声音嘶哑半年有余，呈持续性，有时会伴咽痛、咳嗽。鼻塞3天，呈持续性，伴流涕。鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕3月有余，遇花粉后加重。鼻涕带血1天，伴鼻塞、头痛。鼻腔内异味3月有余，伴流脓涕、鼻塞。外院呼吸睡眠监测提示：中度阻塞性呼吸睡眠综合征
【既往病史】
既往无特殊病史，否认青霉素及其它药物过敏史，否认蚕豆病史。既往无慢病史，否认高血压病史，否认蚕豆病及其它遗传性病史。否认糖尿病史
【体格检查】
鼻检查：外形正常，有鼻涕多为黄涕或白涕，鼻窦无压痛；咽喉检查：左侧扁桃体III°肥大，右侧扁桃体II°肥大。发音沙哑，偶有失音或喘鸣
【治疗】
处理：
1 辛夷鼻炎丸 3g*10袋/盒 ×5盒
用法：每次2袋 每日三次 口服
2 多巴丝肼片 0.25g*40片/盒（0.2g:0.05g） ×2盒
用法：每次2片 每日三次 口服
3 盐酸氨溴索片 30mg*30片/盒 ×1盒
用法：每次1片 每日三次 口服
4 复方甘草合剂 180ml/瓶 ×1瓶
用法：每次6ml 每日三次 口服
5 知母 9g 天花粉 12g 生地黄 18g
元参 12g 茯神 9g 西洋参 9g
炙甘草 3g 炒白芍 12g 麦冬 18g
天冬 12g
配28付 每次100ml,日二次
【建议】
建议择期手术，嘱：请注意病情变化，保持与医生密切联系。若突发高热、寒战发抖、抽搐、意识不清，速打120
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