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慢性鼻窦炎

2021-10-06   |  发布人 : 仟煜先森   |  评论数:0   |  浏览数:1728           (1)

【一般资料】
患者男性,21岁,职业:不详
【主诉】
鼻-鼻窦手术后2周复诊
【病情记录】
患者2周前行鼻-鼻窦手术,现复查,仍少量流涕,痰中伴血,鼻腔冲洗后有明显出血,偶有头痛,无明显鼻塞。
【既往病史】
无特殊慢病史。
【体格检查】
体温:36.6℃ 脉搏:80次/分 血压:120/70mmHg
右侧鼻窦创面少许伪膜。
【辅助检查】

【治疗】
西药处方:
1. 克拉霉素缓释片 0.5g*7/盒 ×3盒
用法:口服 每次1片 每日一次
【建议】
按时服药,停用内舒拿、切诺,暂停鼻腔冲洗,改用生理海水鼻喷剂,两周后异地复诊视情况使用内舒拿。
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